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去寒湿方，腰腿不疼|环球短讯

时间 :2023-05-21 05:59:36   来源 : 上洋中医宛医生

现在这个时代，骨科疾病越来越年轻化，很多女性为了美丽，即便是寒冷的冬季，也会穿着短裙，露着双腿，露着腰，时间久了，腰疼腿疼便找上门来了。

每到天气变冷、阴雨天时，腰腿关节就像“报警器”一样，酸胀疼痛感则会加重，真的是太遭罪了，很多人因此去看中医，被诊断为“痹证”。

痹症是中医概念，范围广泛，像我们熟知的风湿、类风湿、颈椎病、腰椎病、骨质增生、关节炎等疾病，都属于痹症，这类病症往往缠绵难愈。


(资料图片)

寒湿是什么？

寒湿，主要是指寒湿之邪侵犯身体，导致脏腑经络气血运行受阻，寒湿最难缠，停留在哪里，哪里就会出问题，比如滞留在肢体筋脉、关节、肌肉上，就会有不同程度的疼痛、肿胀、酸楚、麻木，甚至活动不利、关节变形等症状。

现在的人普遍都是寒湿体质，寒湿又从哪里来呢？

外感寒湿之邪，长期居住于潮湿、寒冷的地方，或雨水较多，经常淋雨，或从事涉水行业，或吹低温空调，或饮食过于生冷寒凉等原因，都会容易导致寒湿邪气侵袭人体，日积月累而生成疾病。

寒，代表着冷、不温暖，损伤身体阳气，便会感觉寒冷；寒性凝滞，促使人体气血运行不畅，不通则痛，表现为疼痛；寒性收引，能使筋脉挛缩，引发肢体屈伸不利等。

湿，代表着重浊、黏滞，能让身体感觉“不爽”，它还具有“水往低处流”的特点，容易伤及人体下部，经络阻滞不畅，使腰腿有沉重的感觉。

因寒湿导致的腰腿关节疼痛不适，则需要及时清除体内寒湿，以免日久难愈，今天推荐给大家一个治寒湿的奇方——肾着汤。

肾着汤

肾着汤出自《金匮要略》，又名甘姜苓术汤，是张仲景专为肾着而创制。

腰是肾的住所，这里的“肾”是指“腰”，是寒湿之邪滞留腰部及以下，主要表现为身体沉重，迈不动脚步，腰冷痛如同坐在冷水中，四肢也常有冷痛，麻木不仁，小便自利，口不渴，饮食正常。

肾着汤：茯苓、干姜、白术、甘草组成，水煎服，每日一剂，分两次服用，起到温阳利饮、散寒祛湿的作用。

干姜

干姜，为姜科植物姜的干燥根茎，味辛，性热，归脾、胃、肾、心、肺经。

根据中医五味理论，辛能行散，可以把邪气散发出去，热能温中祛寒除湿，就像是人体里的小太阳，阳光照射出来，寒气自然就散了，湿气也能蒸发掉，达到了驱逐寒湿痹阻的效果。

这里说一下生姜、炮姜、干姜的主要区别，生姜是新鲜根茎，干姜是干燥根茎，炮姜是干姜砂烫后的炮制品，又称为黑姜。生姜能解表散寒，干姜擅长温里散寒，炮姜擅长温经止血。

干姜在这里温里暖阳，哪怕是一座冰山，都能把它融化，腰冷、四肢冷痛都能温暖过来。

茯苓

茯苓，味甘、淡，性平，归心、脾、肾经。

根据中医五味理论，淡能渗湿利窍，甘能补益脾胃，它也是作为健脾祛湿的要药被大家所熟知，养生药方里总会见到它的身影，但凡有湿气的人，都喜欢用它熬粥或者泡水喝，在本方中主要体现的也是将人体的水湿排出体外，它利水而不伤正气。

从根本上来看，水湿与脾关系密切，脾健才能正常运化水液，若不治脾，久湿伤及脾阳，则会加重病情，健脾又祛湿，身体沉重、疲乏消失的才更快。

白术

白术，味甘、苦，性温，归脾、胃经。

根据中医五味理论，苦能燥湿，甘能补气健脾，被称为“健脾益气第一要药”，凡是身体有积液积水，都可以用它，除此之外，白术还有治疗风寒湿痹的作用，祛除全身关节、肌肉内的水湿。

脾为气血生化之源，脾主四肢肌肉，而肌肉赖水谷精微所养，如果脾胃功能受损，四肢肌肉得不到供养，腰腿则会麻木、疲劳，用了白术，不仅能除湿，还能健脾补肌肉，就像一条泥泞的路，蒸发掉水分后，还需要填平坑洼。

还需再聊一聊它的亲戚苍术，宋代之后才将“术”逐渐将划分为白术和苍术，苍术主要燥湿健脾，燥湿之力颇强，苦温燥烈，善于走表而祛湿发汗，它的特点是祛除肌表的湿。

甘草

甘草，味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。

根据中医五味理论，甘能补益，前三位大佬能将寒湿打的落荒而逃，离不开国老甘草的调和，才能让大家齐心协力，士气大增，但它又能为脾胃补充能量。

仲景方用心巧妙，寒则温之，湿则祛之，四味药相互配合，散寒除湿，温阳健脾，让身体里的寒湿有出路，身体也得到温照，还使正气不衰，肌肉强壮，不再惧怕风寒，腰腿冷痛、沉重的感觉没有了。

应用

腰椎间盘突出在临床中比较常见，好发于长期从事重体力劳动的人，以及长时间坐着、弯腰的人，主要表现为腰部疼痛、下肢麻木、活动不利等症状，严重影响了生活与工作，它属于中医学的“腰痛”“痹病”，其中寒湿型比较常见。

寒湿型腰椎间盘突出症，是因为寒湿之气侵袭腰部，一个是寒邪使体内的太阳失去温暖的作用，另一个是湿邪重浊黏腻，导致腰部发冷和疼痛。

如果寒邪偏胜，腰部怕冷，冷痛更为明显，热敷后减轻，可以加附子、肉桂、细辛增强温阳散寒的作用；如果湿邪偏胜，腰部酸痛、酸软无力更为突出，像穿着湿棉裤一样，可加苍术、薏苡仁、独活、杜仲增强祛湿、强腰的作用。

肾着汤不能刻板的只应用于腰部，对于因寒湿之邪而引起的四肢沉重、关节疼痛活动不利的人，也可以应用此方。

患有膝骨关节炎的人，出现膝关节肿痛，屈伸不利，伴有手足发凉，怕冷，寒重者可加附子、川乌、桂枝、威灵仙，湿重者加薏苡仁、木瓜、桑寄生，整个方子将停留于关节肌肉里的寒湿邪气全都搜刮出来。

另外，对于一些关节疼痛明显的患者，还可以重用甘草，加芍药，取《伤寒论》中芍药甘草汤缓急止痛之意。

除了寒湿之外，外邪中还会有风邪侵袭腰腿关节，此种邪气就像风一样，来去自由，随处可去，有的患者会说疼痛没有固定位置，游走不定，这便是由风邪在作祟，可以加桂枝、防风、麻黄、鸡血藤祛风散寒通络。

关于痹证的防治，需要我们日常生活中注重养护，尽量避免居住之处潮湿，房屋要常开窗通风；不要贪凉，寒冷天气注意保暖，空调温度不能太低；适当锻炼，促进血液循环，增加身体抵抗力。

注意事项

肾着汤是祛寒湿的方剂，方中含有温热的药物，湿热型痹证患者禁用，此类患者疼痛以热痛为主，小便发黄，舌质红，舌苔黄或黄腻，阳证、肾脏有火的人不宜使用，所以，使用此方时需要在专业医生指导下使用。

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